“中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展絕不是與傳統(tǒng)的割裂，而是在新質(zhì)生產(chǎn)力引領(lǐng)下的傳承與創(chuàng)新。”中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院院長李秋艷在接受新華社“新華健康”記者專訪時(shí)表示，隨著數(shù)智化技術(shù)的不斷賦能，中醫(yī)“辨證論治”的優(yōu)勢(shì)日益得到發(fā)揮，個(gè)性化診療、精準(zhǔn)證候醫(yī)療的特性不斷增強(qiáng)。
李秋艷堅(jiān)信，中醫(yī)藥并非只是古老的智慧，它同樣可以和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿接軌。中醫(yī)人正積極擁抱科技，通過現(xiàn)代科學(xué)語言說明白講清楚中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，古為今用，推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)邁向新高度。
從“TCM”的翻譯說起
“中醫(yī)”一詞通常的英文翻譯為“TCM”，即Traditional Chinese Medicine（傳統(tǒng)中醫(yī)），“TCM”也經(jīng)常出現(xiàn)在中醫(yī)藥一些國際標(biāo)準(zhǔn)的英文表述中。李秋艷認(rèn)為，拋開這一約定俗成的翻譯不論，僅從信息傳達(dá)的效果來看，“traditional”（傳統(tǒng)的）一詞并不能完全概括中醫(yī)藥的深刻內(nèi)涵。
“不少人將中醫(yī)與西醫(yī)、傳統(tǒng)和現(xiàn)代之間的界限混淆了，認(rèn)為西醫(yī)就代表著現(xiàn)代與創(chuàng)新，中醫(yī)就代表著傳統(tǒng)和守舊。事實(shí)上，我們不能以自身認(rèn)知的盲區(qū)將中醫(yī)與現(xiàn)代科學(xué)割裂開來。如果我們?cè)谡務(wù)撫t(yī)學(xué)創(chuàng)新時(shí)，腦海中先浮現(xiàn)的是這種認(rèn)知，那中醫(yī)創(chuàng)新便無從談起，也會(huì)因此影響中醫(yī)藥在國際上的傳播。”
刻板的認(rèn)知將影響人們對(duì)中醫(yī)藥真正價(jià)值的理解。事實(shí)上，中醫(yī)的理論不僅traditional（傳統(tǒng)的），而且還很modern（現(xiàn)代的）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的很多理念，中醫(yī)其實(shí)很早就提出了，只不過受限于所處時(shí)代的科學(xué)條件，人們無法將其用現(xiàn)代科學(xué)的方式解釋清楚。李秋艷舉例說：“就拿麻醉藥講，中醫(yī)早在漢代時(shí)期就創(chuàng)立出用于麻醉的‘麻沸散’。在一千多年前就出現(xiàn)了麻醉止痛的概念，這難道不modern嗎？我們不能因?yàn)槿藗兩袩o法全面了解中醫(yī)藥的科學(xué)性，就否定中醫(yī)藥的理念和實(shí)踐。”
李秋艷認(rèn)為，中華民族五千多年的文明對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生了深刻影響。從古至今，中醫(yī)藥的自身發(fā)展歷程本身就是對(duì)傳承與創(chuàng)新的最好說明，那種把“中醫(yī)等同于傳統(tǒng)”的認(rèn)知是不可取的。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院院長李秋艷（前排中）在給患者進(jìn)行診察。（受訪者供圖）
數(shù)智化賦能中醫(yī)“新高度”
中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展，離不開數(shù)字化的賦能，大力研發(fā)中醫(yī)數(shù)智化裝備，對(duì)于中醫(yī)藥振興發(fā)展十分重要。近年來，《中共中央 國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》等重要文件相繼出臺(tái)，為中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展指明了方向。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院緊跟時(shí)代所需，將中醫(yī)藥發(fā)展與現(xiàn)代科技相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“科技先導(dǎo)、融合發(fā)展”，李秋艷帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)承擔(dān)的中醫(yī)舌診客觀化研究就是范例之一。舌診作為中醫(yī)診斷的重要組成部分，其現(xiàn)代化研究不僅體現(xiàn)出前沿科技的革新，更是對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)診斷方法的傳承與發(fā)展。據(jù)悉，李秋艷團(tuán)隊(duì)通過互聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù)，以及人工智能診斷，重點(diǎn)攻關(guān)舌診采集過程中的環(huán)境背景復(fù)雜性和光源不穩(wěn)定問題。他們采用深度學(xué)習(xí)、圖像處理等技術(shù)，著力提高舌診的準(zhǔn)確性和客觀性，讓中醫(yī)特色診法從“模糊”到“精確”，為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)證候精準(zhǔn)診斷創(chuàng)造了條件。
“簡單來講，我們?cè)诠潭ǖ沫h(huán)境和條件下，通過對(duì)病人的舌象進(jìn)行圖像采集，將舌頭的各類指標(biāo)和相對(duì)應(yīng)的身體癥狀記錄在冊(cè)。臨床采集的大量舌象可以形成圖像數(shù)據(jù)庫，此后基于深度學(xué)習(xí)等方法建立出智能辨識(shí)模型，該模型就能對(duì)前來求醫(yī)的患者進(jìn)行在線云診斷。只需要將病人的舌象照片上傳到數(shù)據(jù)庫進(jìn)行匹配，就能幫助醫(yī)生迅速分析患者的中醫(yī)舌象特點(diǎn)。”以國際上主流的比色卡為例，各個(gè)型號(hào)的色卡至少有百余種顏色。“隨著原始數(shù)據(jù)的不斷積累，人工智能模型對(duì)舌象特征判定的準(zhǔn)確度就越高。”李秋艷解釋說：“這項(xiàng)技術(shù)不斷成熟與完善，其輻射范圍、影響效益也就越大，全國各地的患者足不出戶就能享受到專業(yè)級(jí)的舌診服務(wù)。”
醫(yī)學(xué)融合是未來趨勢(shì)
“我認(rèn)為未來醫(yī)學(xué)的趨勢(shì)，應(yīng)該是中西醫(yī)相互交融，取長補(bǔ)短，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)界的‘天下大同’。”李秋艷表示，西醫(yī)可以從中醫(yī)汲取智慧，中醫(yī)也可以借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)蓬勃發(fā)展。
李秋艷進(jìn)一步分析說，中醫(yī)和西醫(yī)都誕生于人類社會(huì)活動(dòng)的實(shí)踐中，但側(cè)重點(diǎn)各有不同，就中醫(yī)而言，中醫(yī)的理論立足于宏觀，關(guān)注于患者的“整體”。“人是有生命和溫度的，并非簡單的‘零件’堆砌。”李秋艷說，中西醫(yī)應(yīng)該相向而行，融合發(fā)展。
《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》提出，建立中西醫(yī)協(xié)同長效機(jī)制，健全中西醫(yī)臨床協(xié)同體系，提升中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)水平，“宜中則中、宜西則西”，為人民群眾提供更高水平的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療服務(wù)。在重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)同建設(shè)方面，該方案還明確提出，促進(jìn)中西醫(yī)醫(yī)療資源有效整合和中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推進(jìn)診療模式改革創(chuàng)新和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展，顯著提高部分重大疑難疾病的臨床療效，形成一批獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案和專家共識(shí)。聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病等重大疑難疾病、慢性病和傳染性疾病，以提高臨床療效為重點(diǎn)，遴選一批項(xiàng)目單位開展中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。
記者了解到，近年來，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院聚焦心血管疾病、腦血管疾病、老年慢性疾病等嚴(yán)重危害人民健康的重大疾病，依托中西醫(yī)協(xié)同的多學(xué)科診療優(yōu)勢(shì)，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，進(jìn)一步提高疾病診治水平。
“中醫(yī)和西醫(yī)從來都不是對(duì)手，只有一個(gè)共同的敵人，那就是疾病。”李秋艷說，新時(shí)代中醫(yī)藥的發(fā)展，要保持“兼容并蓄、和而不同”的思想，中醫(yī)和西醫(yī)應(yīng)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮兩者的優(yōu)勢(shì)，更好地服務(wù)于健康中國建設(shè)。
